Апластическая анемия — это редкое, но серьёзное заболевание крови, при котором костный мозг перестаёт вырабатывать достаточное количество клеток крови. Это приводит к анемии, инфекциям и кровотечениям. Болезнь может развиваться внезапно или постепенно, а её причины не всегда удаётся определить.
Как апластическая анемия влияет на организм?
Костный мозг — это своеобразная «фабрика» по производству клеток крови:
🔹 Эритроцитов (переносят кислород);
🔹 Лейкоцитов (защищают от инфекций);
🔹 Тромбоцитов (предотвращают кровотечения).
При апластической анемии костный мозг теряет способность вырабатывать эти клетки, что приводит к тяжёлым последствиям.
Причины болезни
В половине случаев точную причину заболевания выявить невозможно (тогда ставится диагноз апластическая анемия неуточнённая). Однако известны некоторые возможные факторы:
✔️ Вирусные инфекции (например, вирус Эпштейна-Барр, гепатиты).
✔️ Воздействие токсинов (бензол, пестициды, радиация).
✔️ Некоторые лекарства (антибиотики, химиопрепараты).
✔️ Аутоиммунные нарушения (когда организм атакует свой костный мозг).
Последствия апластической анемии
Из-за нехватки эритроцитов ткани организма получают мало кислорода, что приводит к:
• Сильной слабости и утомляемости – даже простые действия (например, подъём по лестнице) становятся сложными.
• Одышке и головокружению – из-за нехватки кислорода.
• Бледности кожи – характерный симптом анемии.
• Частые инфекции – Недостаток лейкоцитов ослабляет иммунитет, из-за чего:
• Простуды и вирусные инфекции становятся опасными и протекают тяжелее.
• Появляется риск серьёзных бактериальных инфекций, вплоть до сепсиса (заражения крови).
• Кровотечения
Из-за низкого уровня тромбоцитов возникают:
• спонтанные синяки и долгозаживающие раны.
• Возникают кровотечения из носа, дёсен, ЖКТ.
• В тяжёлых случаях возможны внутренние кровоизлияния, угрожающие жизни.
Без лечения апластическая анемия может привести к:
• Острому миелоидному лейкозу – одному из видов рака крови.
• Фатальным инфекциям – из-за слабого иммунитета.
• Геморрагическим кризам – неконтролируемым кровотечениям.
Диагностика
Для выявления болезни проводят анализ крови и пункцию костного мозга. При апластической анемии уровень клеток крови сильно снижен, а костный мозг выглядит «пустым».
Методы лечения зависят от тяжести заболевания
1. Симптоматическая терапия (временное улучшение)
💉 Переливание крови
• Эритроциты – для борьбы с анемией.
• Тромбоциты – для предотвращения кровотечений.
• Лейкоциты – в особо тяжёлых случаях.
Это временная мера, так как костный мозг всё равно не вырабатывает новые клетки.
2. Иммуносупрессивная терапия
Если апластическая анемия вызвана аутоиммунной атакой организма на собственный костный мозг, назначаются лекарства, подавляющие иммунитет:
• Антитимоцитарный глобулин (АТГ) – помогает остановить разрушение костного мозга.
• Циклоспорин – подавляет активность иммунных клеток.
• Стероидные гормоны – уменьшают воспаление и иммунную реакцию.
Данное лечение подходит пациентам, которым нельзя сделать пересадку костного мозга.
3. Трансплантация костного мозга (ТКМ)
Самый радикальный и эффективный метод лечения тяжёлых форм апластической анемии. Позволяет полностью восстановить кроветворение. Для пересадки требуется совместимый донор (лучший вариант – родной брат или сестра). Однако процедура сопряжена с рисками (отторжение трансплантата, осложнения после пересадки).
4. Новые методы лечения
🔬 Ведутся исследования новых препаратов, таких как элтромбопаг (стимулирует выработку клеток крови) и моноклональные антитела, воздействующие на иммунную систему.
Препарат не заменяет трансплантацию костного мозга, но может значительно улучшить состояние и продлить жизнь пациентов.
Вывод
Апластическая анемия – серьёзное заболевание, требующее немедленного лечения. Если у человека появилась необъяснимая слабость, частые инфекции или кровотечения, важно срочно обратиться к врачу. Ранняя диагностика может спасти жизнь.
