Постоянная усталость, слабость, потеря веса и потемнение кожи могут казаться последствиями стресса или переутомления. Но иногда за этими симптомами скрывается редкое и серьёзное заболевание — болезнь Аддисона.
Заболевание связано с нарушением работы надпочечников — небольших желез, расположенных над почками. Несмотря на свой маленький размер, они играют огромную роль в организме человека, вырабатывая гормоны, необходимые для работы всего организма.
Что такое болезнь Аддисона?
Болезнь Аддисона — это хроническая надпочечниковая недостаточность. При этом заболевании надпочечники перестают вырабатывать достаточное количество важных гормонов кортизола и альдостерона.
Кортизол помогает организму справляться со стрессом, поддерживает уровень сахара в крови, давление и обмен веществ. Альдостерон регулирует баланс соли и воды.
Когда этих гормонов становится слишком мало, организм начинает работать «на пределе».
Почему возникает заболевание?
Чаще всего болезнь Аддисона развивается из-за аутоиммунного процесса — ситуации, когда иммунная система ошибочно атакует собственные надпочечники.
Также причинами могут быть:
- инфекции;
- генетические заболевания;
- опухоли;
- последствия операций;
- тяжёлые кровоизлияния в надпочечники;
- некоторые редкие синдромы.
Иногда болезнь развивается постепенно в течение многих месяцев или даже лет.
Какие проявляется заболевание?
Симптомы болезни Аддисона часто похожи на обычное переутомление или другие заболевания. Из-за этого диагноз могут поставить не сразу.
Наиболее распространённые признаки:
- сильная хроническая усталость;
- мышечная слабость;
- потеря веса;
- снижение аппетита;
- низкое давление;
- головокружение;
- тяга к солёной пище;
- боли в животе;
- тошнота;
- раздражительность и апатия.
Одним из характерных симптомов считается потемнение кожи. Кожа может становиться более тёмной на локтях, коленях, ладонях, слизистых оболочках и в местах трения одежды.
Что такое аддисонический криз?
Без лечения болезнь Аддисона может привести к опасному аддисоническому кризу.
Чаще всего криз возникает у людей с болезнью Аддисона или другими формами надпочечниковой недостаточности, особенно если организм сталкивается с сильным стрессом, инфекцией, травмой, операцией или обезвоживанием. Иногда причиной может стать пропуск жизненно важных гормональных препаратов.
Во время криза организм теряет способность поддерживать нормальное артериальное давление, уровень сахара и водно-солевой баланс. Осложнение может развиваться стремительно и требует срочной медицинской помощи. У человека появляется резкая слабость, сильное падение артериального давления, головокружение, тошнота, рвота, боли в животе, спутанность сознания. Возможны обезвоживание, потеря сознания и шок. Без своевременного лечения аддисонический криз может привести к тяжёлым осложнениям и даже смерти. Врачи лечат это состояние введением гормонов, солевых растворов и восстановлением жизненно важных функций организма. Именно поэтому людям с болезнью Аддисона важно постоянно принимать назначенную терапию, знать признаки криза и своевременно обращаться за медицинской помощью при ухудшении состояния.
Как ставят диагноз?
Для диагностики врачи используют:
- анализы крови на уровень гормонов;
- исследование уровня кортизола;
- тесты на работу надпочечников;
- КТ или МРТ;
- генетические исследования при подозрении на наследственные формы.
Иногда путь к диагнозу занимает много времени именно из-за неспецифических симптомов.
Можно ли вылечить болезнь Аддисона?
Современное лечение болезни Аддисона направлено на восполнение гормонов, которые надпочечники перестают вырабатывать в достаточном количестве.
Основой терапии становится пожизненный приём гормональных препаратов, заменяющих кортизол, а иногда и альдостерон. Чаще всего пациентам назначают гидрокортизон, преднизолон или другие глюкокортикостероиды в дозировках, максимально приближённых к естественной выработке гормонов организмом. Если заболевание сопровождается недостатком альдостерона, дополнительно применяют флудрокортизон, который помогает поддерживать нормальное артериальное давление и баланс соли и жидкости в организме.
Очень важно, чтобы человек с болезнью Аддисона регулярно наблюдался у эндокринолога и не прекращал лечение самостоятельно. При стрессе, инфекциях, высокой температуре, травмах, операциях или сильных физических нагрузках потребность организма в кортизоле резко возрастает, поэтому дозу гормонов временно увеличивают. Пациентов обучают так называемым «правилам стрессовых доз», чтобы предотвратить развитие опасного для жизни аддисонического криза.
Большое значение имеет образ жизни. Людям с болезнью Аддисона рекомендуется соблюдать режим сна и отдыха, избегать сильного обезвоживания и длительных перерывов в еде. В некоторых случаях врачи советуют немного увеличить потребление соли, особенно в жаркую погоду или при интенсивном потоотделении. Также пациентам важно всегда иметь при себе медицинский браслет или карточку с указанием диагноза и препаратов, которые они принимают.
Главное
Болезнь Аддисона относится к редким эндокринным заболеваниям. Именно поэтому информированность о ней особенно важна. Чем раньше человек обратит внимание на тревожные симптомы и попадёт к специалисту, тем выше шанс избежать тяжёлых осложнений.
