Лабораторная диагностика порфирии

При атаке порфирии помощь должна быть экстренной, ее нужно успеть оказать в первые несколько часов от начала сильной боли в животе. Первое, что нужно сделать – подтвердить диагноз порфирии. Нужно провести анализ мочи с реактивом Эрлиха. Резкое красное окрашивание свидетельствует о том, что это порфирия. Далее, нужно удостовериться в точности анализа. Это можно сделать в…

Сильная Боль в животе? Возможно, это Порфирия!

Сильная боль в животе – это первый признак редкого генетического заболевания Порфирия. Начинается сильная боль в животе остро и внезапно. Она похожа на ощущения от ножевого ранения, некоторые ее сравнивают с болями от родовых схваток. В любом случае, терпеть такую сильную боль в животе невозможно. Помимо боли в животе еще одним признаком порфирии является красная…

Энцефалопатия при порфирии

Невоспалительное поражение головного мозга при острой порфирии чаще всего обусловлено так называемым синдромом задней обратимой энцефалопатии (СЗОЭ) — обратимым поражением белого вещества задних отделов головного мозга, вероятно, из-за вазогенного отека и нарушения проницаемости гематоэнцефалического барьера вследствие системного повышения артериального давления или вазоспазма. Подобный синдром встречается также при эклампсии, явлениях нейротоксичности циклоспорина или хронической ренальной гипертензии.…

Психические нарушения при острой перемежающейся порфирии

Психические нарушения в дебюте заболевания острой порфирии носят неспецифический характер. В клинической картине могут наблюдаться острые психозы, депрессии, повышенная тревожность и ажитация, делирий, истерия, фобии, реже — нарушения сознания от сомноленции до комы. Последние могут быть обусловлены как вазогенным отеком мозга и развивающимся вследствие него синдромом задней обратимой энцефалопатии, так и нарушением водно-электролитного баланса (наиболее…

Неврологические нарушения и их осложнения при порфирии

Неврологические нарушения являются одними из первых симптомов ОП. Их преимущественная локализация и выражен­ность определяет характер и степень тяжести осложнений. Наибо­лее часто встречаются нейровисцеральные кризы: боли в животе разлитого характера, интенсивность которых может быть как слабой, так и резчайшей, сопровождающиеся тошнотой, рвотой и задержкой стула (вследствие пареза кишечника из-за порфирической нейропатии). При осмотре — вздутие живота,…

Три симптома, которые говорят о начинающейся атаке порфирии. Я.С. Пустовойт

Увеличенная частота пульса, продолжающиеся несколько дней запоры, нестабильное эмоциональное поведение. При сочетании всех трех признаков очень вероятно, что через 1-2 недели начнется атака порфирии. Поэтому очень важно прислушиваться к себе, чтобы вовремя заметить приближение атаки. Лекция Я.С. Пустовойта, старшего научного сотрудника Гематологического научного центра г. Москва

Клинические проявления острой перемежающейся порфирии

Основные клинические проявления острых порфирий можно разделить на три взаимосвязанные между собой группы: невроло­гические (нейровисцеральные кризы — боль в животе, тахикардия, артериальная гипертензия, рвота, запор, понос; периферическая нейропатия — боль в руках, ногах, голове, шее, грудной клетке, мышечная слабость, потеря чувствительности, паралич дыхатель­ной мускулатуры, энцефалопатия, судороги, нарушение сознания, СНС АДГ) и психические нарушения (тревожность, спутанность…

Классификация, эпидемиология и патогенез острых порфирий.

Порфирии представляют собой группу редких заболеваний, вызванных генетически обусловленным нарушением пути биосинтеза гема. Особого внимания анестезиологов- реаниматологов, а также других специалистов, работающих в медицине критических состояний, требуют острые порфирии (ОП). Уже в дебюте ОП могут наблюдаться угрожающие жизни неврологические осложнения, успешная терапия которых зачастую невозможна без оказания неотложного реанимационного пособия. Начальные клинические проявления ОП не…

Тахикардия, как показатель тяжести атаки порфирии

Тахикардия всегда сопровождает приступ порфирии. Это тот клинический признак, который встречается во многих заболеваниях, но именно выраженность тахикардии, ее «необъяснимость» другими факторами, может указывать на начавшийся приступ редкого заболевания. Именно тахикардия является первым предвестником атаки, но, в силу ряда причин, никто на нее не обращает внимания. Как считают специалисты по порфирии, примерно за 10 дней…

Атака порфирии. Клинические признаки, продолжение.

Признаками атаки порфирии, которые проявляются через 2-3 недели от начала приступа, являются бульбарные нарушения. Обычно они приводят к искусственной вентиляции легких. Лекции о порфирии Ярослава Сергеевича Пустовойта, старшего научного сотрудника Гематологического научного центра, руководителя группы по изучению и лечению порфирии Часть.4